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  ML bei Mama Ca

  Veröffentlich von Pandelis Alexiou on 28. November 2022 at 16:34

  Hallo,

  ich hatte gestern auf einem Brustkrebskongress einen Vortrag über Trainingstherapie während der Chemotherapie und zur Rezidiprophylaxe gehalten. Zu meinem erstaunen hatten meine Vorredner, der Chefarzt der Strahlenklinik und der ärztliche Leiter der Gefäßchirurgie die Bedeutung der ML verdeutlicht, z. B. das die Patienten ihr ganzes Leben ML machen müssen zur Prophylaxe bzw. zur Reduzierung eines vorhandenen Ödems. Krankengymnastische Übungen spielen eine untergeordnete Rolle. Das wurde in einem vollen Saal kommuniziert. Der Gefäßchirurg sagte das die Heliosklinik in Velbert erfolgreich Lymphgefäße transplantieren und eine Lypolyse machen, danach brauchen die Patienten keine ML mehr. Ihre Studien waren bis maximal 12 Monate ausgelegt. Als ich das alles hörte, hat mich eine innere Wut gepackt. Ich wollte mich melden und korrigieren, habe es nicht gemacht, um keine unnötige Unruhe zu stiften. Nun habe ich nochmal eure Beiträge gelesen bezüglich dieses Themas und muss auch dort feststellen, das ML in Kombination mit Training bessere Ergebnisse erzielt als ohne Training und das Training isoliert nicht signifikant besser wäre als in Kombi mit ML. Habe ich das richtig verstanden? Für mich ergibt es physiologisch keinen Sinn, denn eine manuelle Technik kann nie besser sein als durchgeführte Muskelkontraktionen das die Lymphangiomotorik anspricht. Eine Drainage ist oberflächlich, eine Kontraktion spricht ein ganzes komplette System an. Korrigiert mich bitte und vielleicht habt ihr das richtige Paper was mich eines besseren bzw. den Ärzten belehrt.

  Freue mich auf eure Antwort

  Tobias Saueressig hat geantwortet vor 1 year, 11 months aktiv. 2 Mitglieder · 1 Antwort
• 1 Antwort

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  Tobias Saueressig

  Mitglied

  30. November 2022 at 11:08

  Also ich kann mir nicht vorstellen, dass wir geschrieben haben das ein Training + Kompression schlechter als ML +Training + Kompression ist. Wo haben wir das geschrieben? Also laut Datenlage ist TRaining + Kompression äquivalent zu ML + Training + Kompression. Das stellt den Nutzen von ML in Frage. Aktuell hierzu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36209432/

  Clinical Implications

  “Moreover, both fluoroscopy-guided and traditional MLD were not superior to a placebo MLD in addition to decongestive lymphatic therapy (DLT, education, skin care, compression therapy, exercises).

  “This means that, for these investigated clinical outcomes in patients with chronic BCRL, there is no indication for including (time-consuming) MLD in the limited treatment time per session. Alternatively, more time should be spent on other, well-investigated and evidence-based treatment options such as compression therapy[31-33] and exercise therapy (under compression)[33, 34], together with a greater emphasis on education and self-management.[35]”

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