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Rezidivierende Hamstring Verletzung
Hallo Kollegen,
Habt ihr Ideen zu einem konkreten Fall.
Junger Fußballspieler (u19 Bundesliga)
Stellt sich am 28. Dezember erstmalig bei mir vor bei Zustand nach Apophysen Abriss Links (Spina iljaca anterior superior) 08/2022. Seit Herbst muskuläre Probleme linker dorsaler Oberschenkel. MRT negativ. Jedoch konnte ich sonographisch einen kleinen Muskelfaserriss Musculus Biceps femoris caput longum nachweisen. Am 13.01.2023 erneut einschießende Schmerzen beim Spiel mit MRT bestätigten Muskelfaserriss. Beim folgenden Aufbau orientierten wir uns an eurer Arbeit zum Thema. Mitte April begann er langsam progredient am Training teilzunehmen.
Zuvor bereits einige Wochen Symptomfreiheit, 100% Kraft Entwicklung der ischios im Seiten Vergleich ( objektiv gemessen), 100% Kraftentwicklung der Abduktoren, 100% und seitengleichheit y-balance Test, einfacher einbeinsprungtest und dreifacher einbeinsprungtest 100% seitengleich.Diesen Mittwoch am 10.05.2023 erneut einschießende Schmerzen nach einem schnellen Schritt. Sonographisch konnte ich einen Muskelbündelriss nachweisen. Mittlerweile MRT bestätigt.
Ich gehe von der dritten Rezidiv-Verletzung in einem Zeitraum von 7 Monaten aus.
Ich hätte folgende Fragen:
Wie ist die Prognose bzgl. Leistungssport nach dieser Vorgeschichte?
Welche Return to sport Kriterien wären in diesem Fall sinnvoll?Sollten noch mehrere Infos (Befund) notwendig sein kann ich diese gerne ergänzen.
Viele Grüße Johannes
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4 Antworten
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Hallo Johannes,
hier einige Punkte die uns dazu einfallen.:
- Testung auf LWS Problematik
- Testung auf mangelnde RUmpfkontrolle
- neurodynamische Testung
- (da ich nicht weiß, ob es gemacht wurde): letzten Rehaphasen auf dem Feld mit Progression.
LG
Tobias
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Weitere Ergänzung von uns:
- Testung d. Flexibilität
- Testung exzentrische Kraft und
- Testung des Verhältnisses Quadrizeps/Hamstrings.
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Hallo Tobias,
Vielen Dank für deine Antwort.
Die genannten Punkte wurden fast alle getestet und die Defizite ausgeglichen.
Auch die letzte Rehaphase wurde auf dem Feld mit einer Athletiktrainerin durchgeführt.(Langsam progredient über einen Monat.
Der einzige Punkt (deiner Hinweise) der nicht getestet wurde ist das Verhältnis Flexoren/Extensoren.
Einziges objektiviertes Defizit das noch bestand war eine signifikante HÜftadduktion während der Standbeinphase links beim Sprint.
Kann das Verhältnis Flexoren/Extensoren als Return to sport Kriterium genommen werden.
Welche objektivierbaren Kriterien würdet ihr im genannten Fall als Return to sport Kriterien verwenden?
LG
Johannes
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Hi Johannes,
vielleicht könntest du uns mal die Messung , die du gemacht hattest zu kommen lassen (info@physiomeetsscience.com oder t.saueressig@physiomeetsscience.com)? Dann können wir vielleicht etwas mehr dazu sagen.
LG
Tobias
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