Welche Faktoren stehen mit einem Schmerz-Flare up beim 30 sec Sit-to-stand Test in Zusammenhang
Eine Studie an 11.013 Patienten mit Gonarthrose und 3.889 Patienten mit Hüftarthrose
Setting: Eingangs-Assessment zum „Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D®) “-Therapieprogramm.
Definition von Flare up: Zunahme der Schmerzen auf der NRS um NRS ?2 (0-10) von vor zu direkt nach dem Test (Parry et al. 2018)
Gemessene, unabhängige Variablen
Angst vor Bewegung: „Haben Sie Angst, dass Ihre Gelenke durch körperliche Aktivität und Bewegung geschädigt werden könnten?” (Antwortkategorien: ja/nein)
Vertrauen in das Gelenk: „Wie sehr beunruhigt Sie der Mangel an Vertrauen in Ihr(e) Knie/Hüfte?“ (Ja: „überhaupt kein Vertrauen in das Gelenk“ und nein: „geringes bis extremes Vertrauen“)
Messungen der Selbstwirksamkeit mittels Arthritis Self-Efficacy Scale.
BMI, Gelenksteifigkeit (ja/nein), ROM in Flex./Ext., Wiederholungen des Aufstehens in 30 sec. (fkt. Leistung), Anzahl der Schmerzareale.
Ergebnisse
Einer von 3 Patienten mit Gonarthrose und einer von 5 Patienten mit Hüftarthrose erlebte ein Flare up nach dem Test
- Geringes Vertrauen in Hüfte/Knie
- 3 oder mehr schmerzhafte Köperbereiche
- Weniger als 12 Aufstehbewegungen
- BMI ?30 waren Faktoren für Flare up bei Knie- und Hüftarthrose-Patienten
- Geringe Selbstwirksamkeit
- Gelenksteifigkeit waren Faktoren für Flare up bei Gonarthrose-Patienten
Klinische Relevanz:
Viele dieser Variablen, z.B. Vertrauen in das Gelenk, fkt. Leistung, BMI, sind durch Edukation, Trainingstherapie und Gewichtskontrolle modifizierbar.